TDAH y ansiedad: cuando coexisten
¿Por qué coexisten el TDAH y la ansiedad?
El TDAH y la ansiedad coexisten con frecuencia porque los fracasos repetidos asociados al TDAH pueden generar ansiedad anticipatoria, y a su vez la ansiedad puede empeorar los síntomas atencionales.Es más frecuente de lo que se piensa: un chico con TDAH que además desarrolla ansiedad significativa, muchas veces como consecuencia de años de dificultades acumuladas.
TDAH aislado vs. TDAH con ansiedad asociada
| TDAH aislado | Dificultad atencional sin preocupación excesiva | — |
| TDAH con ansiedad | — | Se suma miedo anticipatorio a fallar o ser señalado |
| Riesgo si no se aborda ambos | El tratamiento resulta incompleto | — |
Cómo se retroalimentan ambos cuadros
Las dificultades repetidas de organización, atención o impulsividad propias del TDAH pueden generar experiencias de fracaso reiteradas — y esas experiencias, con el tiempo, alimentan ansiedad anticipatoria ("¿y si me vuelvo a olvidar?", "¿y si me equivoco de nuevo?"). A su vez, la ansiedad puede empeorar la atención, cerrando un círculo que se retroalimenta.
Cómo se manifiesta el cuadro combinado
- Preocupación excesiva por el rendimiento, más allá de lo esperable
- Evitación de tareas nuevas por miedo anticipado a fallar
- Síntomas físicos de ansiedad (dolor de panza, tensión) antes de situaciones evaluativas
- Irritabilidad que combina ambos componentes, difícil de diferenciar a simple vista
El tratamiento
La TCC permite trabajar ambos componentes en un mismo proceso: estrategias de organización y autorregulación para el TDAH, junto con reestructuración cognitiva y exposición gradual para la ansiedad asociada.
Escrito por el Dr. Ignacio Rizzo, doctor en psicología, especialista y autor de libros sobre Síndrome de Tourette, TOC y Terapia Cognitivo-Conductual. Más sobre mí →
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