DBT y autolesión: un abordaje con evidencia

La autolesión en adolescentes es un tema que genera mucho miedo y desconcierto en las familias. La DBT es, hoy, uno de los tratamientos con mayor evidencia para abordarla.

Abordaje sin protocolo vs. DBT

Entender la función, no solo la conducta

Es natural que, como padres, la autolesión genere miedo y la necesidad urgente de que "pare". Pero para poder ayudar de forma efectiva, es clave entender que la autolesión suele cumplir una función: es, muchas veces, un intento (desadaptativo) de regular una emoción insoportable en el momento, más que un intento de terminar con la vida.

Por qué la DBT es un abordaje efectivo

La DBT fue desarrollada originalmente para trabajar con personas con desregulación emocional severa y conductas autolesivas, y hoy cuenta con la mayor cantidad de evidencia científica para este tipo de dificultades, en comparación con otros abordajes.

Cómo se trabaja

• Análisis en cadena: entender paso a paso qué pasó antes, durante y después de un episodio, para identificar puntos de intervención.
• Habilidades de tolerancia al malestar: alternativas concretas para atravesar momentos de crisis intensa sin recurrir a la autolesión.
• Plan de seguridad, construido junto al adolescente y la familia, con pasos claros ante una crisis.
• Trabajo familiar en paralelo, porque el entorno cumple un rol clave en el proceso de recuperación.

Qué pueden hacer los padres mientras tanto

Evitar reacciones de pánico o enojo ante el descubrimiento (aunque el miedo sea comprensible), no prometer secretismo absoluto si hay riesgo real, y buscar evaluación profesional cuanto antes. El vínculo de confianza con el adolescente es un recurso valioso, pero no reemplaza la intervención especializada.

Escrito por el Dr. Ignacio Rizzo, doctor en psicología, especialista y autor de libros sobre Síndrome de Tourette, TOC y Terapia Cognitivo-Conductual. Más sobre mí →