Psicólogo para tics en niños y adolescentes

Ver a un hijo parpadear de más, carraspear o hacer muecas preocupa a cualquier familia. Saber qué es lo habitual y qué conviene evaluar ayuda a actuar con calma.

Tipos de tics: qué son y cómo se clasifican

La clasificación la define una evaluación profesional. Para el cuadro completo, mirá cómo trabajo el Síndrome de Tourette.

Qué tics son más frecuentes

• Motores simples: parpadeo, gestos con la cara, encogimiento de hombros, movimientos de cabeza.
• Vocales simples: carraspeo, tos sin causa, resoplidos, sonidos.
• Complejos: secuencias de movimientos, saltos, tocar cosas, o repetir palabras o frases. Mirá Tics complejos vs. simples.

Los tics suelen cambiar con el tiempo, aumentar y disminuir en distintos momentos, y empeorar con el estrés, el cansancio o la emoción. Es parte de su curso habitual, y no por eso significan algo grave.

Cuándo conviene consultar

• Los tics duran más de unos meses o se vuelven más intensos o frecuentes.
• Hay dolor, lesiones o molestias por los movimientos. Mirá Tics que generan dolor físico.
• Afectan la escuela, el sueño, el juego o la autoestima.
• Hay burlas o aislamiento. Mirá Burlas por los tics: cómo acompañar.
• Aparecen junto con obsesiones, rituales, problemas de atención o ansiedad.

Cómo trabajo

• Evaluación del cuadro completo: los tics suelen convivir con TDAH, TOC o ansiedad, y eso orienta qué priorizar.
• Psicoeducación para el chico y la familia: qué son los tics y por qué cambian.
• HRT y CBIT: el chico aprende a reconocer la urgencia que aparece antes del tic y a practicar una respuesta alternativa. Mirá HRT y CBIT: los tratamientos con más evidencia y La urgencia premonitoria.
• Manejo del estrés y del sueño, que influyen en la intensidad de los tics.
• Trabajo con la familia: cómo responder sin retar ni llamar la atención sobre los tics.
• Coordinación con la escuela, con informes y acuerdos concretos.

Qué pueden hacer los padres

• No retar ni pedir que «se aguante»: los tics no son voluntarios y la tensión suele aumentarlos.
• No llamar la atención sobre cada tic, y acompañar con naturalidad.
• Cuidar el descanso y reducir la sobrecarga. Mirá Tics que empeoran con el estrés.
• Hablar con el chico sobre lo que le pasa, con palabras simples, y con la escuela si hace falta.

Para entender mejor la diferencia entre algo pasajero y un cuadro que conviene evaluar, mirá Mi hijo tiene tics: ¿es Tourette o es pasajero? y Tics transitorios: cuándo preocuparse.

Cómo es la primera consulta

1. Entrevista con los padres y con el chico, según la edad: cuándo empezaron los tics, cómo son y cómo cambian.
2. Evaluación del cuadro completo, incluyendo TDAH, TOC, ansiedad y sueño.
3. Plan de tratamiento con objetivos concretos y tiempos estimados.
4. Primeras pautas para la familia y, si hace falta, para la escuela.

Formación y dónde atiendo

Soy psicólogo con doctorado (M.N. 47.452), con posgrados en TCC infanto-juvenil y de adultos y en DBT. Soy docente de grado y posgrado y supervisor clínico. Atiendo de forma presencial en Zona Shopping Caballito (CABA) y por telepsicología para toda la comunidad hispanohablante. Más datos en Sobre mí.

Preguntas frecuentes

¿Mi hijo tiene Tourette si tiene tics?

No necesariamente. Muchos chicos tienen tics transitorios que desaparecen. El diagnóstico de Tourette requiere varios tics motores y al menos un tic vocal durante más de un año. Lo define una evaluación profesional.

¿Los tics se pasan solos?

Muchos tics de la infancia son transitorios y desaparecen. Conviene consultar si duran más de unos meses, aumentan, duelen o afectan la vida diaria.

¿El estrés causa los tics?

No los causa, pero el estrés, el cansancio y la emoción pueden hacerlos más evidentes. Por eso se trabaja también el manejo de la tensión.

¿Hay que retar a un chico con tics?

No. Los tics no son voluntarios, y retar suele aumentar la tensión y empeorarlos. Ayuda la psicoeducación para los adultos y el entrenamiento conductual.

¿Cuándo conviene hacer tratamiento?

Cuando los tics son persistentes, molestan, duelen o interfieren con la escuela, el sueño o la autoestima. El tratamiento conductual HRT/CBIT tiene buena evidencia.

¿Atendés adultos con tics?

Sí. Atiendo niños, adolescentes y adultos, con modalidad presencial en Caballito y por telepsicología.

Para leer más

• Cómo es la primera consulta psicológica
• Psicólogo especialista en Síndrome de Tourette
• Mi hijo tiene tics: ¿es Tourette o pasajero?
• HRT y CBIT: los tratamientos con más evidencia
• Integración escolar y Tourette
• Tourette: TDAH y TOC juntos
• ¿Qué es el Síndrome de Tourette?

Fuentes

• Piacentini, J. et al. (2010). Behavior therapy for children with Tourette disorder: a randomized controlled trial. JAMA, 303(19), 1929-1937. Ver fuente
• Pringsheim, T. et al. (2019). Comprehensive systematic review summary: Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders. Neurology, 92(19), 907-915.
• American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5.ª ed., texto revisado).

Esta página es informativa y no reemplaza una evaluación profesional.

Escrito por el Dr. Ignacio Rizzo (M.N. 47.452), doctor en psicología, especialista y autor de libros sobre Síndrome de Tourette, TOC y Terapia Cognitivo-Conductual. Más sobre mí →