Psicólogo especialista en Síndrome de Tourette

Cuando llega un diagnóstico de Tourette, la primera pregunta de las familias suele ser «¿y ahora qué hacemos?». Esta página resume cómo trabajo y qué podés esperar de una consulta.

Qué se espera de un especialista en Tourette

Cómo trabajo

Mi enfoque es la Terapia Cognitivo-Conductual. En el Síndrome de Tourette y los trastornos de tics eso significa combinar varios componentes, que se ajustan a la edad y al caso:

• Psicoeducación: entender qué son los tics, por qué cambian con el estrés, el cansancio o la atención, y qué no conviene hacer (retar, pedir que «se aguante»).
• HRT y CBIT: se aprende a reconocer la urgencia premonitoria, esa sensación previa al tic, y a practicar una respuesta alternativa. Es el tratamiento conductual con más respaldo. Lo explico en detalle en HRT y CBIT: los tratamientos con más evidencia.
• Relajación y manejo del estrés, porque la tensión y el cansancio suelen intensificar los tics.
• Trabajo con la familia: pautas para responder a los tics sin reforzar la atención sobre ellos y para sostener la práctica en casa.
• Coordinación con la escuela, con informes y adaptaciones específicas.

Cómo es la primera consulta

1. Entrevista inicial con los padres, o con el paciente si es adolescente o adulto: historia de los tics, momentos en que aumentan o disminuyen, impacto en la escuela, el trabajo y los vínculos.
2. Evaluación del cuadro completo: TDAH, TOC, ansiedad, sueño y estado de ánimo.
3. Plan de tratamiento con objetivos concretos y tiempos estimados, que se ajustan según la evolución.
4. Primeras herramientas, para empezar a practicar desde la primera etapa.

Si no sabés si lo que ves son tics, empezá por Mi hijo tiene tics: ¿es Tourette o algo pasajero? y por Qué es el Síndrome de Tourette: guía para padres.

Niños, adolescentes y adultos

Niños y adolescentes: el trabajo incluye a la familia y a la escuela, y se adapta a la edad. Sobre el colegio, podés leer Integración escolar de un chico con Tourette y cómo acompañar a tu hijo frente a las burlas.

Adultos: muchas personas consultan por primera vez en la adultez o buscan herramientas nuevas para el trabajo y la vida social. Mirá Tourette en la adultez: qué cambia y Tourette en el trabajo.

Cuándo conviene consultar

• Los tics duran meses o van cambiando y sumando movimientos o sonidos.
• Interfieren con la escuela, el trabajo, el sueño o los vínculos.
• Generan vergüenza, evitación o burlas.
• Aparecen junto con dificultades de atención, rituales u otros síntomas.
• Los tics causan dolor físico o lesiones. En ese caso, además, conviene la consulta médica.

Formación y libro

Soy psicólogo con doctorado, con posgrados en TCC infanto-juvenil y de adultos y en DBT. Soy docente de grado y posgrado y supervisor clínico. Escribí el libro Síndrome de Tourette: Manual para padres, docentes y profesionales (Editorial Polemos, 2021). Más datos en Sobre mí.

Dónde atiendo

Presencial en Zona Shopping Caballito, Ciudad de Buenos Aires, y por telepsicología para toda la comunidad hispanohablante, adaptando los horarios a cada zona horaria.

Preguntas frecuentes

¿Qué tratamiento tiene más evidencia para los tics?

Las guías clínicas de la Academia Americana de Neurología (2019) y las guías europeas (2022) ubican a la terapia conductual, con HRT y CBIT, entre las primeras opciones, y la psicoeducación como punto de partida. Cada caso se evalúa de forma individual.

¿El tratamiento hace desaparecer los tics?

El objetivo realista es reducir la frecuencia y la intensidad de los tics y, sobre todo, disminuir el impacto que tienen en la escuela, en lo social y en la autoestima. En algunos casos los tics bajan mucho y en otros se aprende a convivir mejor con ellos.

¿Atendés adultos con Tourette?

Sí. Atiendo niños, adolescentes y adultos, incluidas las personas que consultan por primera vez en la adultez o que quieren retomar un tratamiento.

¿Trabajás con la escuela?

Sí, cuando la familia lo autoriza. Puedo elaborar informes con adaptaciones concretas y orientar al equipo docente para que sepa qué esperar y cómo responder frente a los tics.

¿Se puede hacer por videollamada?

Sí. La terapia conductual para tics también se ofrece a distancia. Atiendo de forma presencial en Zona Shopping Caballito (CABA) y por telepsicología para pacientes de la comunidad hispanohablante.

Fuentes

• Pringsheim T. et al. Comprehensive systematic review summary: Treatment of tics in people with Tourette syndrome and chronic tic disorders. Neurology, 2019; 92(19):896-906.
• Andrén P. et al. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders, Part II: psychological interventions. European Child & Adolescent Psychiatry, 2022.
• Hirschtritt M. E. et al. Lifetime prevalence, age of risk, and genetic relationships of comorbid psychiatric disorders in Tourette syndrome. JAMA Psychiatry, 2015; 72(4):325-333.

Esta página es informativa y no reemplaza una evaluación profesional.

Escrito por el Dr. Ignacio Rizzo, doctor en psicología, especialista y autor de libros sobre Síndrome de Tourette, TOC y Terapia Cognitivo-Conductual. Más sobre mí →