Psicólogo para niños con conducta desafiante

Cuando los conflictos son diarios y ya se probó de todo, las familias suelen llegar agotadas. No es culpa de nadie, y hay herramientas concretas que ayudan.

Conducta esperable y conducta que conviene atender

Situaciones frecuentes que llevan a consultar

Qué hay detrás de la conducta

La conducta es una forma de comunicar. Muchas veces detrás de la oposición hay frustración, ansiedad, dificultades de atención o ánimo bajo, y por eso no se trabaja solo sobre la conducta visible. También influyen las pautas: reglas que cambian según el cansancio, consecuencias desproporcionadas o falta de atención a lo positivo. Entenderlo es el primer paso para cambiarlo.

Cómo trabajo

• Evaluación funcional: cuándo aparece la conducta, qué la precede y qué la mantiene.
• Entrenamiento a los padres: reglas claras, atención positiva, refuerzo inmediato y consecuencias breves y previsibles. Incluye el Programa RUBI para conductas disruptivas.
• Herramientas concretas, como la economía de fichas, con objetivos medibles.
• Habilidades para el chico: reconocer la emoción, tolerar la frustración y resolver el conflicto sin agredir.
• Coordinación con la escuela, para sostener las mismas pautas en todos los ámbitos.
• Evaluación del cuadro de fondo: si hay TDAH, ansiedad o ánimo bajo, se trata eso también.

Qué pueden hacer los padres desde hoy

• Elegir pocas reglas y sostenerlas siempre de la misma manera.
• Dar atención a lo positivo: reconocer enseguida lo que sale bien.
• Aplicar consecuencias breves y previsibles, sin gritos. Mirá Consecuencias naturales vs. castigos.
• Ponerse de acuerdo entre adultos, también en familias con dos casas.
• Cuidar los momentos de calma, no solo los conflictos.

Mirá también Problemas de conducta: límites que funcionan y Irritabilidad crónica en la infancia.

Cuándo conviene consultar

• Los conflictos son diarios y duran meses.
• Hay agresiones a personas o rotura de cosas.
• Lo que se probó en casa no funciona o empeora la situación.
• La escuela llama por la conducta del chico.
• La familia está agotada o los adultos no se ponen de acuerdo.

Cómo es la primera consulta

1. Entrevista con los padres, con ejemplos concretos de episodios recientes.
2. Evaluación del chico y, si hace falta, información de la escuela.
3. Plan de intervención con objetivos medibles y tiempos estimados.
4. Primeras pautas para aplicar en casa desde el inicio.

Formación y dónde atiendo

Soy psicólogo con doctorado (M.N. 47.452), con posgrados en TCC infanto-juvenil y de adultos y en DBT. Soy docente de grado y posgrado y supervisor clínico. Atiendo de forma presencial en Zona Shopping Caballito (CABA) y por telepsicología para toda la comunidad hispanohablante. Más datos en Sobre mí.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo un berrinche es más que una etapa?

Cuando es muy frecuente, intenso o prolongado para la edad, dura meses, incluye agresión o interfiere en la escuela y los vínculos. En esos casos conviene una evaluación para entender qué lo sostiene.

¿Qué es el trastorno negativista desafiante?

Es un patrón sostenido de enojo, irritabilidad, discusión y desafío hacia las figuras de autoridad, que va más allá de lo esperable para la edad. Requiere evaluación profesional.

¿Por qué mi hijo no me obedece?

Puede haber varias razones: pautas inconsistentes, frustración, ansiedad, dificultades de atención o de regulación emocional. Por eso se hace primero una evaluación funcional.

¿Mi hijo necesita terapia o solo nosotros pautas?

Depende de la edad y del cuadro. En chicos más chicos, el trabajo central suele ser con los padres. En adolescentes, se suma trabajo individual con el chico.

¿Cuánto tarda en verse un cambio?

Varía según el caso. Muchas familias empiezan a notar cambios en las primeras semanas al aplicar las pautas con constancia, y se ajusta según la evolución.

¿Trabajan con la escuela?

Sí, con autorización de la familia: informes con recomendaciones concretas y acuerdos con el equipo escolar.

Para leer más

• Cómo es la primera consulta psicológica
• Psicólogo para problemas de conducta
• Orientación a padres
• Trastorno negativista desafiante
• Economía de fichas: cómo aplicarla bien
• Consecuencias naturales vs. castigos
• Psicólogo infantil y de adolescentes

Fuentes

• Kazdin, A. E. (2005). Parent Management Training: Treatment for Oppositional, Aggressive, and Antisocial Behavior in Children and Adolescents. Oxford University Press.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Antisocial behaviour and conduct disorders in children and young people: recognition and management (CG158). Ver fuente
• American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5.ª ed., texto revisado).

Esta página es informativa y no reemplaza una evaluación profesional.

Escrito por el Dr. Ignacio Rizzo (M.N. 47.452), doctor en psicología, especialista y autor de libros sobre Síndrome de Tourette, TOC y Terapia Cognitivo-Conductual. Más sobre mí →